Диагностика эндометриоза

Опираясь на жалобы пациента и гинекологический осмотр, врач получает первичные данные о вероятности наличия эндометриоза у данного пациента.

Золотым стандартом диагностики эндометриоза всё же является лапароскопическая операция.

Diagnoosimine RUS

На рисунке изображена лапароскопическая операция

Лапароскопия – это операция, в ходе которой врач производит диагностический осмотр органов брюшной полости и при необходимости берёт на тканевый анализ кусочки тканей из очагов заболевания.  В ходе лапароскопической операции пациенту делают маленький разрез (~1,5см) под пупком, через который в брюшную полость вводится лапароскоп (оптический инструмент схожий с телескопом). При наличии эндометриоза врач видит в полости малого таза очаги заболевания различной величины – сине — чёрные пятна или области с точечными красными высыпаниями. Размеры очагов эндометриоза могут быть различные – с размер спичечной головки до «шоколадной» кисты яичника, которая может  заполнить весь малый таз. Ткань, взятая на  анализ, направляется на гистологическое исследование. Данные, полученные путём гистологического исследования, важны для подтверждения наличия заболевания. На основе информации, полученной при лапароскопический операции, оценивается стадия тяжести эндометриоза. Различают 4 стадии тяжести, от 1-й лёгкой до 4-й тяжёлой формы заболевания. Если во время лапароскопической операции врач обнаруживает, что степень заболевания обширнее ожидаемой и нужен больший доступ к оперируемой области, то переходят на открытую операцию – лапаротомию. Перед тем, как начать лапароскопическую операцию врач обязательно информирует пациента о возможности (при необходимости) перехода к открытой операции – лапаротомии. При необходимости, в диагностике эндометриоза используются дополнительные методы, например, ультразвуковое исследование, при помощи которого можно диагностировать эндометриому или другими словами эндометриальную кисту яичника. Окончательный диагноз эндометриоза подтверждается только при лапароскопии или лапаротомии.